sábado, 29 de marzo de 2014

Puritan Bennett

PROBANDO ATC:
LA PRUEBA DEL ATC ES NECESARIO CADA VEZ QUE SE INGRESA UN NUEVO PACIENTE, ESTA PRUEBA ASEGURA QUE TODO ESTE EN ORDEN PARA PODER VENTILAR UN NUEVO PACIENTE Y SE CAMBIE EL CIRCUITO.
PROBANDO SENSORES DE FLUJO DEL EQUIPO: TANTO DEL INSPIRATORIO COMO DEL EXPIRATORIO ENTONCES TENEMOS  CORRUGADOS D=INSPIRATORIO,  B=EXPIRATORIO, AMBOS CONFORMAN EL CIRCUITO PACIENTE  A= ES FILTRO EXPIRATORIO,  C=ES EL FILTRO INSPIRATORIO; LOS SENSORES DE FLUJO ESTAN DENTRO DEL EQUIPO E=PARA PRENDER O APAGAR EL EQUIPO.


ANTES DE TODO VERIFICAMOS LA ULTIMA PRUEBA DEL ATC FECHA: 25-03-2014, EN ESTA FECHA LA PRUEBA ATC PASO ASI COMO SE MUESTRA EN LA PANTALLA.


1.-EN CONFIGURACION ATC ACTUAL, SELECCIONAMOS PEDIATRICO EN LA PANTALLA TACTIL Y PRESIONAMOS EN EL MODULO DE CONTROL "ACCEPT".


2.-EMPIEZA HA PASAR LA PRUEBA DE TEST, SE EMITE UN MENSAJE EN LA PARTE SUPERIOR "ESTADO DE ATC ESPERANDO"

3.-EL SISTEMA MUESTRA"CONECTE EL CIRCUITO SIN HUMIDIFICADOR" COMO VERIFICAMOS QUE EL CIRCUITO NO ESTE CONECTADO AL HUMIDIFICADOR LE DAMOS "ACCEPT". PARA CONTINUAR QUE PASE EL SIGUIENTE TEST.

4.-Y AHORA NOS SALE OCLUYA LA PIEZA EN "Y" ES DECIR SE DEBE DE TAPAR CON LA MANO LA PIEZA Y,

5.- Y LUEGO LE DAMOS "ACCEPT". PARA CONTINUAR QUE PASE EL SIGUIENTE TEST, EN ESTE PROCESO EL EQUIPO HACE:

PRIMERO LA PRUBA DE SENSOR EL FLUJO TANTO DEL INSPIRATORIO COMO DEL EXPIRATORIO, SI PASA LA PRUEBA PONEMOS ACEPTAR Y LA PRIMERA PRUEBA YA PASO.

SEGUNDA: AHORA PASARA LA PRUEBA DE PRESION DE CIRCUITO; SI PASA LA PRUEBA PONEMOS ACEPTAR Y LA SEGUNDA  PRUEBA YA PASO.

TERCERA: AHORA PASARA  LA PRUEBA DE FUGA EN EL CIRCUITO SI PASA LA PRUEBA PONEMOS ACEPTAR Y LA TERCERA  PRUEBA YA PASO.CLARAMENTE INDICA QUE MIENTRAS ESTA EN LA PARTE BLACA ESTA BIEN.



CUARTA: AHORA VERIFICARA EN EL TEST AL FILTRO EXPIRATORIO PERO PRIMERO NOS DICE QUE BAMOS A PROBAR EL FILTRO INSPIRATORIO;  PARA ESTO DESCONECTAMOS LA SALIDA DEL PACIENTE ES DECIR D de C; PERO SIGUE TAPADO LA Y

CUARTA 2: AHORA EL SISTEMA PIDE QUE CONECTEMOS LA SALIDA DEL PACIENTE, ES DECIR CONECTAMOS LA D con la C,  SIGUE TAPADO LA Y   y LE DAMOS ACEPTAR.


EN ESTA PRUEBA FALLO PORQUE DEBE HABER ALGUNA FUGA EN MI CORRUGADO, COMO DESCARTO; HACIENDO UNA CONECCION DIRECTO  DE LA B a la C. LE DOY INICIO EN LA PANTALLA Y ACEPTO, .


HA, PERO ANTES EL SISTEMA INDICA QUE SE DEBE DE  DESCONECTAR LA SALIDA DE PACIENTE, PERO ESTA VEZ DESCONECTAMOS Y TAPAMOS EL CORRUGADO DESCONECTADO.
LUEGO VUELVO A COLOCAR EL CORRUGADO


LE DOY INICIO EN LA PANTALLA Y ACEPTO Y PASO LA CUARTA PRUEBA.

QUINTA: LA PRUEBA DE LA RESISTENCIA DEL CIRCUITO EL SISTEMA VERIFICA (PROBANDO) Y LUEGO NOS PIDE DESTAPE LA Y  PARA ESTO ARMAMOS TODO EL CIRCUITO Y DESTAPAMOS LA Y  LA PRUEBA FALLO





DESCONECTAMOS EL CORRUGADO DE INSPIRACION D LE DAMOS ACEPTAR Y LUEGO INICIO EN LA PANTALLA TACTIL Y LUEGO NUEVAMENTE ACEPTAR.

EL SISTEMA NOS PIDE OCLUYA LA Y ES DECIR TAPAR LA Y, PARA ESTO CONECTAMOS EL CORRUGADO DE EXPIRACION Y TAPAMOS LA Y LE DAMOS ACEPTAR

SEGUIDAMENTE DESTAPAMOS LA Y EN LAS MISMA CONDICIONES DE CONECCION Y LE DAMOS ACEPTA.

FINALMENTE PASO LA PRUEBA DE LA RESISTENCIA DE CIRCUITO.


SEXTA: CALIBRACION DE LA COMPLEAT, TAPANDO LA Y; LA COMPLEAT ES LA PRESION QUE YO TENGO EN MIS PULMONES, POR EJEMPLO UNA COMPLEANT ES DIFERENTE DE UNA PERSONA QUE FUMA CON UNA QUE NO FUMA, ES DECIR PULMON MAS DURO QUE UN PULMON MAS FLEXIBLE. O DECIR QUE UNO ALMACENA MAS OXIGENO.

LOS CORRUGADOS DE INS, EXP ESTAN CONECTADOS, TAPADO LA Y, EL SISTEMA INDICA PROBANDO,

LUEGO EL SISTEMA PIDE DESCONECTE LA Y, PARA FINALMETE PASAR LA PRUEBA.

NOTA: PASO TODO SALIR DE LA PRUEBA DE ATC EN LA PANTALLA TACTIL Y ACEPTAR, EL EQUIPO AUTOMATICAMENTE SE REINICIA Y CON ESTA PRUEBA YA PUEDES VENTILAR.



OPERACION BASICA DEL VENTLADOR

 DESPUES DE REINICIARSE EL EQUIPO INICIALMENTE MUESTRA UNA VENTANA PARA UNA NUEVA VENTILACION
LE DAMOS CLICK EN LAS DOS FLECHAS SEÑALADOS Y EMPIEZA A FUNCIONAR LA VENTILACION CON EL PULMON DE PRUEBA

SEGUIDAMENTE EL SISTEMA MUESTRA LOS MODOS DE VENTILACION PARA PODER SELECCIONAR UNA DE ELLAS. CADA MODO TIENE SU FORMA D VENTILAR.

SEGUIDAMENTE

 ASIMISMO SE PUEDE CONFIGURAR LAS ALARMAS SUBIENDO O BAJANDO LOS VALORES CON EL BOTON A


PALABRA CLAVE:
Capacitación respirador Puritan Bennett 840


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sábado, 18 de enero de 2014

ventilador IMPAC 754

VENTILADOR IMPAC 754

1.-EL MANTENIMIENTO DE ESTE EQUIPO DEBE DE INCLUIR UNA REVISION TOTAL DEL EQUIPO.

2.-LIMPIEZA DEL FILTRO DE INGRESO (A) O EVENTUALMENTE CAMBIO Y VERIFICACION DEL ESTADO DE LAS CONEXIONES; POR INTERMEDIO DE ESTA SUCCIONA AIRE LA COMPRESORA INTERNA, DE PREFERENCIA NUNCA TAPAR AL COSTADO SE ENCUENTRA EL PUERTO PARA LA FUGA CONTROLADO DE OXIGENO DEL REGULADOR INTERNO DEL VENTILADOR

3.-VERIFICACION DE LOS FUSIBLES (F)
ASIMISMO DESCRIBIMOS LAS CONEXIONES: A=CONECTOR PARA CONTROL DE VALVULA EXALATORIA, B=CONECTOR PARA MEDIR LA PRESION DE VIAS AEREAS, parte de un valor basal, que habitualmente es cero (presión atmosférica) e indica que no se está aplicando ninguna presión adicional antes de la inspiración. Cuando esta presión basal es mayor de cero, se denomina presión positiva al final de la espiración (PEEP).

C=CONECTOR PARA OXIGENO, D=LA SALIDA DE LOS GASES DEL PACIENTE E=ENTRADA DE AIRE COMPRIMIDO, F=PARA CONEXION AL CARGADOR DE CORRIENTE ELECTRICA O PARA EL CIGARRERO DE LA AMBULANCIA


4.-VERIFICACION Y/O CAMBIO DE LA BATERIA RECARGABLE LA DURACION DE CARGA ES DE 2 HORAS

7.-PARA DESAMBLAR EL VENTILADOR RETIRAR 6 TORNILLOS CON DESARMADOR ESTRELLA

8.-UNA VEZ ABIERTA LA TAPA TENER CUIDADO CON ALGUNOS CONECTORES SON MUY PEQUEÑOS Y DESCONECTAR

9.-VERIFICDO DENTRO DEL EQUIPO TENEMOS LA TARJETA DE CONTROL, TARJETA DE TRASDUCTOR, TARJETA MADRE, IVERSOR, COMPRESOR DE AIRE QUE CONTIENE UN MOTOR DE DIAFRAGMA MUY PEQUEÑO.

10.-EL EQUIPO INTERNAMENTE ESTA PINTADO CON PINTURA DE COBRE PARA HACER EFECTO LA JAULA DE FARADIO

11.-POR OTRO LADO UNA VEZ CERRADO EL EQUIPO PODEMOS ENTRAR EN MODO SERVICIO DEL EQUIPO:

12.-PULSAMOS 02 BOTONES SIMULTANEAMENTE Y ENCENDEMOS EL EQUIPO

13.-EL EQUIPO ENTRA MODO DE SERVICIO: DONDE PODEMOS VER LAS HORAS DE FUNCIONAMIENTO, CUANTOS DIAS DESDE LA FABRICACION Y LA VERSION DEL SOFWARE.

14.-EL SISTEMA INDICA PRESIONE PROG (P) PARA SELECCIONAR EL SIGUIENTE PROGRAMA O PRESIONE EXIT (S) PARA SALIR DEL SIGUIENTE PROGRAMA.

15.-PRESIONAMOS PROG (P) ES DECIR LA PERILLA DE "EXTERNAL AIR" Y PODREMOS SELECCIONAR EL BAKLING DEL LCD Y OTRA VEZ PRESIONAMOS PROG (P), PARA PODER PROGRAMARLA EL CONTRASTRE EN EL LCD.

16.-PODEMOS PROGRAMAR EL NIVEL DE TRIGGER Y TAMBIEN EL NIVEL DE FLUJO ESPONTANEO (En general, cuando permitimos que fluya calor entre dos cuerpos de capacidades caloríficas $C_1 $ y $C_2 $ independientes de la temperatura, ), LUEGO PARA MODO DE DEMOSTRACION, PODEMOS HACER UN BACKUP DEL EQUIPO TAMBIEN.

17.-FINALMENTE SALIMOS PRESIONANDO EL BOTON PLATEAU QUE TIENE LA OPCION SALIR

18.-DESCRIPCION DE PERRILLAS  A= PRENDER/APAGAR EQUIPO, SELECCIONAR UN MODO DE FUNCIONAMIENTO, B=Establecer una tasa VENTILACIÓN   C=Establecer un tiempo de inspiración, OR I: E DEFAULT RATI, D= FIJAR UN VOLUMEN CORRIENTE (El volumen corriente es el volumen de aire que circula entre una inspiración y espiración normal sin realizar un esfuerzo adicional. El valor normal es de aproximadamente 500 ml o 7 ml/kg de peso corporal), E=PUESTO un FIO2, F= AJUSTE DE LOS LÍMITES DE ALARMAS alta y baja presión
19.-DESCRIPCION DE DATOS EN EL DYSPLAY: A=PRESIONES DE PICO Y MEDIO INSPRATORY Se muestran después de cada respiración  B=EL DIGITAL gráfica muestra PICO
PRESIÓN DURANTE CADA ALIENTO  C=
ALARMA DE ALTA Y BAJA PRESIÓN LÍMITE
Ajuste "TICS" están continuamente MUESTRAN   D=6-SEGUNDOS DE FORMA DE ONDA DE PRESIÓN De datos, incluyendo la PEEP se muestra E=SET Y ENTREGADA VOLUMEN CORRIENTE SE visualizan alternativamente; CONCENTRACION DE OXIGENO; SI NOSOTROS LE DAMOS CON LA PERILLA AL CERO % DE O2 ENTONCES EL COMPRESOR INTERNO EMPESARA A FUNCIONAR

 
20.-DESCRIPCION DE PERILLAS: A=AIRE EXTERNO B=SUSPIRO C=PEEP D= MESETA DE PRESIÓN E= RESPIRACIÓN MANUAL / TRIGGER F= MUTE ALARMA / CANCELAR  ...
APNEA copia de seguridad automática
21.-CIRCUITO DE PACIENTE(MANIFOR DE EXALACION): LOS CIRCUITOS NO DURAN MAS DE 2 AÑOS, EL MANIFOR SE DESARMA Y SE PUEDE HACER LIMPIEZA A=MANGUERA DONDE PASA EL FLUJO PRINCIPAL, B=MANGUERA TRANSPARENTE ES PARA VALVULA EXALATORIA, C= PARA PRESION DE VIAS AEREAS, F=EN CASO DE QUE EL VENTILADOR FALLE, ES UNA VALVULA UNIDIRECCIONAL PARA QUE EL PACIENTE PUEDA RESPIRAR
22.-CONECTAR EL CARGADOR O AL CIGARRERA DE LA AMBULANCIA (G-F), TENER MUCHO CUIDADO EN CONECTAR POR QUE TIENE UN SEGURO Y HAYQUE PRESIONAR Y JALAR HACIA AFUERA CON MUCHO CUIDADO PARA DESCONECTAR Y CONECTAR,  A=EL PUERTO PARA LA FUGA CONTROLADO DE OXIGENO DEL REGULADOR INTERNO DEL VENTILADOR, D=CONEXION PARA OXIGENO
23.-CALIBARCION DEL EQUIPO : 
UNA VEZ TODO ENSAMBLADO EL EQUIPO PROCEDEMOS A PRENDER EL EQUIPO CON LA PERILLA DE ENCENDIDO PERO GIRANDO HASTA EL ULTIMO Y APARECE EN LA PANTALLA UN MENSAJE MODO DE CALIBRACION APARECE OK QUIERE DECIR QUE EL EQUIPO ESTA CALIBRADO.(TRANSDUCTORES INTERNOS DEL EQUIPO ESTAN FUNCIONANDO BIEN)

24.-MODO DE VENTILACION: DESPUES DE CALIBRAR EL EQUIPO PODEMOS ESCOGER UN MODO DE VENTILACION Y EL EQUIPO DETECTA CON UNA ALARMA QUE NO ESTA CONECTADO AL PULMON DE PRUEBA 

25.-COLOCADO DE PULMON DE PRUEBA Y EL EQUIPO EMPIEZA A VENTILAR YA NO DA NINGUNA ALARMA, 




martes, 17 de diciembre de 2013

Ventilador maquet servo i

Ventilador maquet servo i 



1.-enciendo monitor  en la parte posterior del monitor del equipo
*aparece un fondo de pantalla  servo-i


2.-aparece un mensaje, confirme SI


3.-empiez a pasar las pruebas del test 


4.-aparece mensaje de prueba de suministro de gas: aquí es donde se debe de retirar los corrugados de insp, exp y cambiarlos por el corrugado adicional como se muestra en la ste:  


5.-se cambio para pasar la prueba de suministro de gas; presione CONFORME. Y el sistema sigue realizando el test de prueba de otros componentes, esto puede demorar un buen tiempo hay que esperar.

6.-seguidamente aparece un mensaje de prueba de cambio de batería: se debe de desenchufar el cable de la corriente electrica y la pantalla no debe de apagarse y pasar esta prueba, luego se debe de enchufar como estaba la corriente electrica y el sistema  emitira un mensaje de "prueba de circuito de paciente"


7.-aparece un mensaje de prueba de circuito de paciente: aquí desconectamos el corrugado adicional y los conectamos los corrugados de insp. y exp. que estaban puestos inicialmente y en la ventana de mensaje le damos CONFORME. y el sistema sigue pasando el test de prueba.

NOTA: hasta esta parte todavia no utilizamos el pulmon de prueba


8.- seguidamente desconectamos el pulmón artificial y bloquemos la pieza Y,  seguidamente le damos enter en CONFORME 

OTROS ALCANCES: C = SWICH DE ENCENDIDO

 






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